Entrez votre email contact (il ne sera utilisé uniquement pour vous contacter au sujet de la 5ème traversée des Alpes)
 

Entrez le nom du pilote principal du véhicule à traction électrique (obligatoire)
 

Entrez le prénom du pilote principal du véhicule électrique
 

Entrez le nom de votre société ou de votre marque commerciale ou les deux
 

Entrez votre première ligne d'adresse
 

Entrez votre 2ème ligne d'adresse
 

Entrez votre code postal (obligatoire)
 

Entrez votre commune (obligatoire)
 

Entrez le Pays de votre adresse postale (obligatoire)
 

Entrez la catégorie du véhicule engagé (voir le règlement)
  Sélectionner la réponse la plus approchante Cat 1 et 1a – VAE commercercialisé Cat 2 et 2a – VAE constitué d’un vélo kité - Le kit fait l'objet de la comuincation Cat 3 - Scooter électrique et moto électrique Cat 4 - Voiture de 3 à 4 roues et Quad de 450 kg maximum prise mono 10/16A Cat 4 - Voiture de 3 à 4 roues et Quad de 450 kg maximum prise tri 380V Cat 5 - Autre véhicule à batterie chimique – C’est le VE traditionnel prise mono 10/16A Cat 5 - Autre véhicule à batterie chimique – C’est le VE traditionnel prise tri 380V Cat 6 – Véhicule à accumulateur à air comprimé mono 10A/16A Cat 6 – Véhicule à accumulateur à air comprimé prise tri 380V Cat 7 – Véhicule de 2 à 4 roues disposant d’une pile à combustible pour recharger la batterie Cat 7 – Véhicule de 2 à 4 roues disposant d’une pile à combustible pour recharger la batterie + Prise tri Cat 8 - Véhicule hybride rechargeable 2 roues 10A/16A Cat 8 - Véhicule hybride rechargeable 2 roues avec prise triphasée Cat 9 - Véhicule PHEV, Plug-in ou E-REVE plus de 2 roues 10A/16A Cat 9 - Véhicule PHEV, Plug-in ou E-REVE plus de 2 roues avec prise triphasés

Participation au diner du jeudi soir sur GAP (facultatif)
  Sélectionner la réponse la plus approchante Nous participons au diner de rassemblement à GAP jeudi soir Nous participons au diner de rassemblement à GAP jeudi soir et au défilé bulle de silence Nous ne participons pas au diner du rasemblement à GAP mais seulement au défilé bulle de silence Nous nous rendrons directement au départ véhicule chargé à 8H00 du matin au lycée Nous renoncons à l'obtention du Label Mobil Eco et serons présent au depart de Jausiers vendredi à 15H00

Participation à la soirée de qualification au LABEL (obligatoire)
  Sélectionner la réponse la plus approchante Je participe seul à la grande soirée des LABELS de Jausiers Nous serons 2 à la grande soirée des LABELS de Jausiers Nous serons 3 à la grande soirée des LABELS de Jausiers Nous serons 4 à la grande soirée des LABELS de Jausiers Nous serons 5 à la grande soirée des LABELS de Jausiers Nous serons 6 à la grande soirée des LABELS de Jausiers

Participation à l'extension touristique de dimanche "trajet de retour" (facultatif)
  Sélectionner la réponse la plus approchante Nous quittons la traversée après la remise des prix sur la ligne d'arrivée à Nice Nous ne peux participons pas à l'extension touristique de Dimanche mais je souhaitons diner avec le groupe à Nice Nous souhaitons participer à l'extension touristique voyage retour de Dimanche Nous participons à l'extension touristique voyage retour de Dimanche

Préférence (pour sondage) pour organiser le trajet de retour dimanche
  Sélectionner la réponse la plus approchante Nous sommes autonome pour le rapatriment de nso véhicules Nous souhaitons rentrer sur SISTERON ou GAP avec nos VE pour récupérer notre logistique Dimanche soir au plus court et rapide/option> Nous souhaitons partir avec nos VE sur les gorges du Verdon et prolonger Lundi le voyage pour renter ensuite en direction du nord Isère Nous quitterons le convoi de retour au plus près de Marseilles Nous quitterons le convoi de retour au plus près de Grasses Nous quitterons le convoi de retour au plus près de Sisteron

Marque, modèle et type du véhicule
 

Entrez dans la case ci dessous le nombre affiché ici:  3655873.
 

Important: notez et mémorisez ce numéro car il vous sera redemandé pour valider notre éventuel prochain contact par exemple pour modifier vos options.

Entrez votre téléphone habituel
 

Entrez le numéro du mobile que vous comptez utiliser au cours de la traversée des Alpes
 

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